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          “现代急症中医”概念提出者陈镜合:中医急救前景越来越好

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            中新网广州8月15日电 题:“现代急症中医”概念提出者陈镜合:中医急救前景越来越好

            作者 蔡敏婕

            “中医能治疗急症。”从事中医救治急症四十余载、广州中医药大学第一附属医院心血管科教授陈镜合称,在治疗急性胃肠炎、轻症心绞痛、轻症脑梗死或出血等急症治疗方面,中医药可以弥补西医的不足。

            中医药治疗急症有悠久的历史,例如葛洪著的《肘后备急方》中载有急腹症肠扭转的颠簸疗法和捏脊疗法,《幼科铁镜》十三火焦救治婴儿破伤风等。其中,《肘后备急方》这部医书之所以有“肘后”二字,意思是可以把它藏于“肘后”衣袖之内随身携带,以便医生能随时取出参考应用,与现代的“临床诊疗手册”功能相似。

            但由于现代医学的发展,中医急诊和治疗急症的技术与学术日渐式微。陈镜合自上世纪80年代起从事中医急症诊疗工作。他回忆说,为拯救、发掘与继承中医药学优秀文化遗产,当时,中国内地各大中医院在形式上设置“急诊科”,但多数“门虽设而常关”,设备十分简陋,“多数既无留院观察室,更无急诊病房”。

            “中医要真正开展急诊工作或在急救领域中有所突破,必须走‘古为今用’‘中西结合’之路。”陈镜合认为,在救治急危重症方面,用纯中医治疗与西医相比存在明显的差距,他开始尝试在西医内科参与急诊救治,进行中西医结合。

            在多次探索和临床实践下,陈镜合逐步摸索出中西医结合治疗急症方式。1985年,一名伍姓患者因触电致心跳停止20分钟,送达医院后,陈镜合通过电击除颤、气管切开插管等措施,经3天救治,使伍某转危为安,后以中西医结合的方式治疗21天使其痊愈出院。此病例的成功救治是中西医结合治疗急症的突破,当时在海内外引起关注。

            此后,陈镜合赴日本京都大学医学部循环内科进行为期约三年的学术交流,主攻西医的心脏内科的急救术等。回到中国后,他带头设立首个“全国中医急症中心”,该急症中心实行全方位无选择性24小时急诊服务。

            从医从教55年,陈镜合曾先后任国家级重点学科中医内科学学科带头人、心血管方向学术带头人,并为现代中医的发展指出方向。

            陈镜合提出“现代急症中医”的概念,根据中西医之不同优势,在疾病的不同阶段,按实际情况使用中西医。“抢救大多数危重病人时,一开始我们都用西医,用西医‘赢’得时间后,考虑在中医理论的指导下,辨证论治,加用中药。例如治疗急性心肌梗死(梗死面积不大,没有严重并发症),我们主张在发病的6小时内进行溶栓治疗,如果超过6小时效果尚不明确,在没有合并症且在严密的心电监护的情况下,可用纯中药辨证施治,或用复方丹参注射液、清开灵注射液等中药针剂。”

            陈镜合认为,中医药学是传统文化宝库,并不等于宝库中无糟粕。“不切合实际、片面夸大中医药,认为中医能医百病是错的。”他称,未来可以进行中药剂型改革,例如纯中药制剂生脉注射液、丽参注射液等。随着中药制剂的增多,中药急救的前景也会越来越好。(完)

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